?

Log in

No account? Create an account
Григорий Громов's Journal
 
[Most Recent Entries] [Calendar View] [Friends View]

Friday, November 15th, 2013

Time Event
3:16a
Если кто-либо вникал в особенности реформы здравоохранения - "Affordable Care Act",
то может быть пояснил по крайней мере один раздел этой реформы, касающийся "Pre-Existing Conditions".

Речь идет о том, что впервые будет предоставлена людям возможность купить медстраховку вне зависимости от того в каком состоянии зодоровья они к этой мысли - о необходимости застраховаться - пришли.

Раздел этот похоже что является одним из тех немногих, которые кажется что никто - включая и самых политически непримиримых противников закона "ACA" - не критикует. Отчасти и поэтому тоже именно этот раздел вызвал у меня наибольшее внимание и тем ни менее совершенно не понимаю, как его можно было б совместить с реально работающей - в рыночных условиях - системой медицинского страхования.

Поясню что именно мешает мне понять механизм хоть сколько-то длительного функционирования этого раздела "ACA". Начну с простого примера. Предположим вы купили с рук подержанную автомашину и поехали на ней домой еще до того как купили страховку. Так уж случилось, что попали в аварию и крепко машину разбили. На следующий день идете в страховую кампанию, чтобы сначала астраховать накануне разбитую машину и только потом уже ехать в автомастерскую с полной уверенностью, что страховая компания все оплатит...

Мне представляется что в вышеприведенном - автомобильном - примере имеет место полная аналогия с вышеуказанным разделом - Pre-Existing Conditions - обсуждаемой реформы.

Дело не в том, что кто-то мог бы не сочуствовать человеку который попал в беду - тяжело заболел в тот момент когда по тем или иным причинам не было у него медстраховки - и потому остро нуждается в финансовой помощи. Всего лишь не понимаю, как можно было помочь людям попадающим в такую ситуацию как-либо иначе, чем напрямую оплатить связанные с тем медрасходы непосредственно лечащему доктору, больнице, ... и т.д.

Меж тем - если не ошибаюсь - согласно ACA, брямя этих расходов предполагается возложить на страховые компании. Кому же тогда - во всяком случае из заведомо здоровых молодых людей - и вообще понадобится медицинская страховка?

Казалось б что логика молодых людей в таком случае будет предельно простой: "Вот если что-то случится, тогда и пойду в страховую компанию, а сей час то мне зачем это все нужно?"

Наверное, что-то упускаю из рассмотрения, но что конкретно, пока оказывась не в состоянии уловить.
___________
Update - переношу сюда ответ на коммент:
    glocka:Работающая молодежь в случае отлынивания автоматом лишится 2.5% годового дохода
Cогласно данным United States Census Bureau(Table P-10. Age--People by Median and Mean Income: 1974 to 2012), доход молодого американца (25-34) составлял около 37 тыс. долл. в год, или что-то порядка 3 тыс. долл в месяц.

Вряд ли достаточно много окажется - в этих условиях - молодых людей, кто пойдет искать страховку. Большинство из них заведомо предпочтут платить "наказание" уровня 70 долл. в месяц (те самые '2.5% годового дохода'), чтобы от них отвязались.

В том то и вопрос - хватит ли этого чтобы покрыть расходы на медобслуживание категории Pre-Existing Conditions из числа всех остальных - как правило, более слабых здоровьем - возрастных групп населения Америки?

Из доступных до сих пор оценок экономических масштабов ACA у меня не складывалось такого ощущения. Отсюда и предположение, которое заключает содержание вышеприведенного сообщения: "Наверное, что-то упускаю из рассмотрения, но что конкретно, пока оказывась не в состоянии уловить."
3:12p
"Сошёл на повороте ..."
недалеко от аэропорта, пассажир, приоткрыв для того дверь в самолете: ... police air and water units were scouring the sea and expanded their search area because of currents and wind - ищут его авиа- и водная (над морем самолет пролетал в это время) полиция, но пока не нашли.

Эта заметка из новостной ленты напомнила мне в чем-то аналогичную историю. Сосед распрашивает своего - через забор - приятеля:

    - Читал только что в газете, что твой дядя вчера попал в дорожное происществие. Ты ведь кажется отвозил его с нашей вечеринки, что такое у вас случилось?
    - Да, он ты помнишь "слегка" выпил, и попросил меня отвезти его домой. Дорога была почти пустая по ночному времени и я кажется увлекся быстрой ездой - около 90 миль в час. Потом свернули в город, ну и я конечно сбросил скорость до 40. Дядя решил, что мы остановились и вышел ...

Со мной в детстве в чем-то аналогичный случай тоже произошел. Обычно 'сходил на повороте' - ближайшем к нашей улице - трамвая. В того времени конструкции городских трамваев еше не было автоматически закрывающихся дверей.

Cпрыгивал так - c подножки трамвая - много лет и вот однажды зимой привычно шагнул правой ногой на все ту же подножку и ... оказался на рельсах.

Оттепель сменилась резким похолоданием и подножка того трамвая обледенела. Поднимаю голову и вижу удаляющийся от меня бампер заднего вагона.

С тех пор никогда не ездил - в любое время года - в первом вагоне трамвая. Уже и много лет после того как перестал кататься на подножках и сходить меж остановками. Врезался в детскую память "вид снизу" на задний бампер последнего вагона.
4:08p
Науки бывают разные,
а потому и особенно важно становится в эти дни ясно понимать предмет и различия каждой из попадающих почему-либо в поле зрения быстро растущего числа наук.

К примеру, криминология - наука, которая изучает преступников. Это общеизвестно. Однако следует при том не упускать из виду строгие ограничения областей приложений этой науки. В поле её интересов находятся далеко не все преступники, а только те которые попались. Иными словами, криминология - это наука о неудачливых преступниках.

Наука, которая изучает преступников удачливых соотвественно же и именуется потому иначе - политология.

Существуе мнение что наибольший - за последнее время - вклад в понимание вышеуказнных гносеологически различий внес Larry Beinhart. Скорее всего так оно и есть. Однако для более углубленного развития темы потребуется целенаправленно изучать труды его предшественников - от мрачных тонов библейских сказаний до куда как более оптимистичного звучания рассказов О'Генри - которые приходили в сущности к ровно тому же выводу.

Продолжение следует.

<< Previous Day 2013/11/15
[Calendar]
Next Day >>
Net Stories by Gregory Gromov   About LiveJournal.com